卫生清扫登记表
为确保工作环境卫生达标，请如实填写本次清扫情况。
清扫日期
日期 ____________
清扫开始时间
时 ____________
分 ____________
清扫结束时间
时 ____________
分 ____________
清扫区域/房间号
____________
本次清扫的主要负责人
张三
李四
王五
赵六
其他人员
本次清扫包含的作业项目
地面清扫
地面拖擦
桌面擦拭
设备除尘
垃圾清倒
玻璃清洁
卫生间清洁
消毒作业
其他
清扫前的初始清洁度（1-非常脏，5-非常干净）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
清扫完成后的清洁度（1-仍需改进，5-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
清扫过程中是否发现设备故障或损坏
是
否
若发现故障，请简要描述问题
____________
清洁用品（如抹布、消毒液）是否充足
充足
基本够用
不足
若清洁用品不足，请列出需要补充的物品
____________
垃圾是否已按规定分类并投放至指定地点
是
否
本次清扫是否遇到困难或特殊情况
是，有突发情况
否，一切正常
若遇到困难，请简述情况及处理方式
____________
是否需要安排后续深度清洁或专项维护
需要
不需要
若需要后续安排，请说明原因及建议时间
____________
您对本次清扫工作的整体流程与效率满意度如何？（0-非常低效，10-非常高效）
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
对改进卫生清扫工作流程的意见或建议
____________
清扫人员签名（请填写姓名）
____________
检查人是否已现场核查
是，已核查
否，待核查
检查人姓名（如已核查）
____________
检查人对本次清扫质量的评分（1-不合格，5-优秀）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
检查人备注或整改意见
____________
可上传清扫前后对比照片（选填）
【选择文件】(5MB以内)
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