绿化补种登记表

感谢您参与绿化补种信息登记,请根据实际情况填写,以便我们高效安排补种工作。
登记日期
日期    ____________
登记人姓名
    ____________
登记人联系电话
    ____________
补种区域详细地址
省份
城市
区/县
详细地址
补种区域类型
公共绿地
小区/社区
道路两侧
公园
单位/企业园区
其他
补种区域的具体位置描述(如:X号楼前、X路段南侧等)
    ____________
需要补种的植物类型
乔木
灌木
草坪
花卉
绿篱
其他
请具体说明需要补种的植物名称(如:香樟、冬青等)
    ____________
补种原因
自然死亡
病虫害
人为损坏
施工影响
养护不当
其他
请简要描述具体情况(如损坏时间、范围等)
    ____________
补种紧迫程度
紧急(需立即处理)
一般(一周内处理)
不紧急(可后续安排)
建议补种时间
    ____________
是否有现场照片
请上传补种区域现场照片(最多3张)
【选择文件】(5MB以内)
对补种植物的规格或特殊要求(如:胸径、高度等)
    ____________
是否已联系相关养护单位
已联系的单位/人员
    ____________
当前处理状态或备注
    ____________
希望如何接收处理反馈
电话
短信
邮件
无需反馈
接收反馈的联系方式(电话/邮箱)
    ____________
其他需要说明的情况
    ____________

21题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建