办事预约登记表
欢迎使用办事预约服务，请填写以下信息以完成预约登记。
申请人姓名
____________
申请人类别
个人
企业/单位
其他
联系电话
____________
身份证号/统一社会信用代码
____________
期望办理日期
日期 ____________
期望办理时间段
时 ____________
分 ____________
办理事项类型
行政审批
证件办理
业务咨询
投诉建议
其他
具体办理事项名称
____________
办理地点
省份
城市
区/县
详细地址
是否有随行人员
是
否
随行人员人数
____________
您希望通过哪种方式接收预约确认通知
短信
电话
电子邮件
无需通知
电子邮件地址
____________
预约事由简要说明
____________
请上传相关证明材料（如申请书、身份证复印件等）
【选择文件】(5MB以内)
是否为特殊人群（如老年人、残疾人等）
是
否
特殊需求说明（如无障碍设施、语言服务等）
____________
您之前是否办理过同类业务
是，已办结
是，未办结
否
原业务办理编号（如有）
____________
您从何种渠道获知本预约服务
政府网站
政务服务APP
朋友推荐
现场宣传
其他
您对本预约服务的整体了解程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
其他需要补充说明的情况
____________
您是否同意我们根据办理需要，对本次预约信息进行内部流转
同意
不同意
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