活动报名收集表

欢迎报名参加本次活动,请填写以下信息以便我们为您安排。
您的姓名
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性别
保密
手机号码
    ____________
电子邮箱
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您是通过什么渠道了解到本次活动的?
微信公众号
朋友推荐
官方网站
社交媒体广告
其他
您希望以何种身份参与?
普通参与者
志愿者
分享嘉宾
赞助商代表
媒体记者
您对本次活动的哪些环节最感兴趣?(可多选)
主题演讲
互动工作坊
圆桌讨论
产品体验区
社交晚宴
其他
您的工作单位/学校名称
    ____________
您的职业领域
信息技术
金融
教育
医疗健康
文化传媒
制造业
学生
自由职业
其他
您的职位/专业
    ____________
您是否有特殊饮食需求?
素食
清真
过敏(请注明)
其他
请注明具体的饮食需求或过敏源
    ____________
您是否需要住宿安排?
是,需要
否,不需要
您计划抵达的日期
日期    ____________
您计划离开的日期
日期    ____________
您希望入住哪种房型?
单人间
双人间(与他人合住)
双人间(单独入住)
无需安排
您希望从本次活动中获得什么?(可多选)
行业知识
人脉拓展
合作机会
个人成长
娱乐体验
其他
您是否有其他同行人员?如有,请填写其姓名
    ____________
您是否愿意在活动后接收我们的后续活动信息?
是,愿意
否,不愿意
您对本次活动有什么特别的期望或建议?
    ____________
请上传您的个人简介或名片(可选)
【选择文件】(5MB以内)

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