您目前最希望获得哪些方面的服务？
生活照料（如助餐、助浴）
医疗保健（如健康监测、陪同就医）
精神慰藉（如陪伴聊天、文娱活动）
家政服务（如清洁、维修）
紧急呼叫与安全援助
其他
您对社区/机构现有的活动（如棋牌、书画、健康讲座）参与频率如何？
请对您目前接受的养老服务（如有）的整体满意度进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过什么渠道了解养老服务信息？
社区宣传栏/通知
子女/亲友告知
电视/广播
手机/网络
其他
您认为当前服务在哪些方面最需要改进？（请简要描述）
您是否愿意尝试智能设备（如智能手环、一键呼叫器）来辅助生活与安全？
您希望志愿者或服务人员提供哪些类型的陪伴？
读书读报
聊天谈心
陪同散步
协助使用智能设备
其他
您对助餐服务的需求如何？
非常需要（希望每日提供）
比较需要（每周几次）
偶尔需要
暂时不需要
您最喜欢的文娱活动是什么？（例如：戏曲、太极拳、合唱等）
您有多大可能向您的亲友推荐我们（或您所在社区）的养老服务？（0分非常不可能，10分非常可能）