通用信息收集表

感谢您参与本次信息收集,请根据您的实际情况填写以下内容。
您的姓名
    ____________
您的性别
保密
您的出生日期
日期    ____________
您的常用电子邮箱
    ____________
您的手机号码
    ____________
您的常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
您的最高学历
高中及以下
大专
本科
硕士
博士
您目前的工作状态
在校学生
在职
待业/求职中
自由职业
退休
您目前从事的行业(若在职)
    ____________
您的职位(若在职)
    ____________
您获取信息的主要渠道有哪些?
社交媒体
新闻网站/App
电视/广播
朋友/同事推荐
搜索引擎
线下活动/会议
您平均每天使用手机的时间大约是?
少于1小时
1-3小时
3-5小时
5-8小时
8小时以上
您对当前常用社交媒体的整体满意度如何?(0-10分,0分非常不满意,10分非常满意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对当前网络环境的信任度如何?(1-5星,1星完全不信任,5星完全信任)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意参与线上问卷调查或产品体验?
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
您感兴趣的业余爱好有哪些?
阅读
运动健身
影视音乐
旅游
美食烹饪
游戏
手工/艺术创作
学习新技能
您平均每周进行体育锻炼的频率是?
几乎不锻炼
1-2次
3-4次
5次及以上
您最近阅读的一本书或观看的一部电影名称是?
    ____________
您更倾向于哪种购物方式?
线上购物
线下实体店购物
两者差不多
您对自己目前生活状态的满意度如何?(0-10分,0分非常不满意,10分非常满意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对未来一年的个人发展有何主要计划?
职业晋升/跳槽
学习深造
创业/副业
暂无明确计划
其他
请简要描述您的一个短期目标(未来3个月内)
    ____________
您认为哪些因素对个人幸福感影响最大?
健康
家庭关系
财务状况
工作/学业
朋友社交
个人成长
休闲娱乐
您对自己时间管理能力的评价是?(1-5星,1星很差,5星很好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否习惯制定每日/每周计划?
总是制定并严格执行
经常制定但执行一般
偶尔制定
很少或从不制定
您希望在此次信息收集中,我们还应该了解什么?(选填)
    ____________

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