投诉信息登记表

欢迎使用投诉信息登记系统。为了高效处理您的问题,请如实填写以下信息。所有信息将被严格保密。
投诉发生日期
日期    ____________
投诉发生时间(大约)
时    ____________
分    ____________
投诉涉及的业务类型
商品/产品质量
服务质量
售后服务
物流配送
价格问题
广告宣传
个人信息安全
其他
投诉涉及的具体产品或服务名称
    ____________
涉及的具体订单号、合同号或服务编号
    ____________
您与投诉对象的角色关系是
消费者/客户
合作伙伴/供应商
员工/内部人员
公众/其他
投诉对象(公司/个人/部门)名称
    ____________
投诉发生地点或相关地址
省份
城市
区/县
详细地址
您希望的主要处理方式
道歉
退款
换货
维修
赔偿
改善服务
内部调查处理
其他
请对本次事件给您造成的困扰程度进行评分(1-5分,1分为最低,5分为最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请详细描述投诉事件经过、问题点及您的诉求
    ____________
请上传相关证据(如问题照片、聊天记录、订单截图、录音录像等)
【选择文件】(5MB以内)
您的姓名
    ____________
您更倾向于哪种联系方式
电话
短信
电子邮件
在线客服
联系电话
    ____________
电子邮箱
    ____________
您是否愿意接受后续处理进展的回访?
愿意
不愿意
您对我们的投诉处理流程有何建议?
    ____________

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