延期备案申请表

请根据您的实际情况,如实填写以下延期备案信息。所有信息将用于审批流程,请确保准确无误。
申请人姓名
    ____________
所属部门/单位
    ____________
工号/学号
    ____________
申请延期事项类别
项目执行
活动举办
培训学习
设备借用
场地使用
报告提交
费用报销
其他
申请延期的具体事项名称
    ____________
原定截止日期
日期    ____________
申请延期至
日期    ____________
延期时长
1-3天
4-7天
1-2周
2-4周
1个月以上
申请延期的主要原因(可多选)
不可抗力因素(如天气、疫情)
关键人员变动
资源/材料未到位
技术难题
需求变更
与其他事项冲突
个人原因
其他
延期原因的详细说明
    ____________
延期可能带来的影响及已采取的应对措施
    ____________
是否已与相关方(如客户、导师、合作部门)沟通?
是,已获得理解
是,但未获得明确同意
否,尚未沟通
不适用
相关方沟通情况说明
    ____________
本次延期是否会影响其他关联事项或整体进度?
是,有重大影响
是,有轻微影响
否,无影响
不确定
若产生影响,请说明具体情况及预案
    ____________
是否需要额外资源支持以完成事项?
是,需要增加人力
是,需要增加预算
是,需要其他支持
否,不需要
需要的具体资源支持说明
    ____________
请上传相关证明材料(如情况说明、沟通记录等)
【选择文件】(5MB以内)
本事项的直接负责人/导师是否知情并同意?
是,已同意
是,但未明确表态
否,尚未告知
不适用
负责人/导师姓名及联系方式
    ____________
您认为按时完成此事项的当前可能性有多大?(1为极不可能,5为极有可能)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
为确保延期后能按时完成,您的具体行动计划是什么?
    ____________
下一步关键节点日期
日期    ____________
本次延期申请是否紧急?
非常紧急,需立即处理
比较紧急
一般紧急
不紧急
期望的审批反馈时间
    ____________
申请人联系电话
    ____________
申请人电子邮箱
    ____________
申请日期
日期    ____________
申请人签名(确认以上信息真实有效)
请在此处签名

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