核准备案申请表
欢迎填写本核准备案申请表，我们将根据您提供的信息进行审核与备案。请确保信息真实、准确、完整。
申请单位/个人名称
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统一社会信用代码/身份证号码
____________
备案主体类型
企业
事业单位
社会团体
民办非企业单位
个人
其他
法定代表人/负责人姓名
____________
法定代表人/负责人联系电话
____________
注册地址/常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请备案事项类别
项目立项
资质许可
活动备案
信息变更
其他
本次申请核准备案的具体事项名称
____________
拟实施/生效日期
日期 ____________
备案事项简要内容与背景说明
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本次申请涉及的主要领域（可多选）
科技
教育
文化
卫生
环保
能源
交通
农业
其他
项目/事项总投资额（如涉及）
10万元以下
10万-100万元
100万-1000万元
1000万元以上
不涉及
资金来源说明（如涉及）
____________
是否涉及环境影响评价
是
否
不确定
是否涉及安全评估
是
否
不确定
是否已取得其他前置审批或许可
是（请于下题说明）
否
已取得的前置审批或许可名称及文号（如有）
____________
本次申请的主要依据（如政策文件、标准规范等）
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请上传申请主体资格证明（如营业执照、身份证等）
【选择文件】(5MB以内)
请上传事项/项目方案或可行性研究报告
【选择文件】(5MB以内)
请上传其他必要的支撑材料（可多文件上传）
【选择文件】(5MB以内)
经办人姓名
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经办人联系电话
____________
经办人电子邮箱
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期望的批复方式
电子批复
纸质批复
均可
其他需要说明的情况
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