港澳通行证办理登记表
为协助您办理港澳通行证，请如实填写以下信息。
申请人中文姓名
____________
申请人英文姓名（与护照一致）
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
国籍
中国
其他
身份证号码
____________
护照号码
____________
护照签发日期
日期 ____________
护照有效期至
日期 ____________
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
联系电话
____________
电子邮箱
____________
申请事由
旅游
探亲
商务
学习
其他
计划前往地区
香港
澳门
香港及澳门
计划出行日期
日期 ____________
申请签注类型
个人旅游签注（G）
团队旅游签注（L）
探亲签注（T）
商务签注（S）
其他签注（Q）
申请签注次数
一次有效
二次有效
多次有效
是否首次申请港澳通行证
是
否
如非首次，请填写旧通行证号码
____________
紧急联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友/同事
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传近期免冠白底彩色证件照（电子版）
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿本人页扫描件（如适用）
【选择文件】(5MB以内)
取证方式
现场自取
邮寄
如选择邮寄，请填写详细收件地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请人签名（请确认以上信息真实有效）
请在此处签名
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