行驶证申请信息收集表
您好！本表单用于收集行驶证申请所需的相关信息，请根据实际情况如实填写。所有信息将严格保密，仅用于办理业务。
申请人姓名
____________
证件类型
居民身份证
护照
军官证
其他
证件号码
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出生日期
日期 ____________
联系电话
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现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
车辆品牌
____________
车辆型号
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车辆识别代号（VIN）
____________
发动机号码
____________
车辆初次登记日期
日期 ____________
车牌号码
____________
车辆使用性质
非营运
营运
租赁
其他
车辆燃料种类
汽油
柴油
电动
混合动力
其他
核定载客人数
____________
车辆总质量（kg）
____________
整备质量（kg）
____________
车辆颜色
白
黑
灰
银
蓝
红
其他
请上传车主身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传购车发票照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传车辆合格证照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传交强险保单照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传车辆购置税完税证明照片
【选择文件】(5MB以内)
是否为代理人办理
是
否
代理人姓名
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代理人联系电话
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代理人证件号码
____________
请上传代理人身份证照片
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
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申请人签名（或电子签名）
请在此处签名
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