老年证办理登记表
欢迎您办理老年证，请根据实际情况填写以下信息，以便我们为您提供准确的服务。
申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
户籍地址与现住址是否一致
是
否
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
退休前职业
机关/事业单位
企业职工
农民
自由职业
其他
是否享受其他社会保障（如低保、特困等）
是
否
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
配偶
子女
其他亲属
朋友/邻居
办理老年证的主要用途
享受公共交通优惠
享受景区门票优惠
办理其他业务所需
其他
您是否持有其他优待证（如残疾证、退役军人优待证等）
是
否
请说明您持有的其他优待证类型（如无请填“无”）
____________
领取证件的方式
现场领取
邮寄送达
邮寄地址（如选择邮寄，请填写详细地址）
省份
城市
区/县
详细地址
收件人姓名（如选择邮寄，请填写）
____________
收件人电话（如选择邮寄，请填写）
____________
请上传本人近期一寸免冠照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传身份证反面照片
【选择文件】(5MB以内)
您是否同意我们通过电话或短信方式联系您，告知办理进度或相关服务信息？
同意
不同意
其他需要说明的情况（如无请填“无”）
____________
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