尊敬的市民朋友，您好！为协助您办理老年证，请根据实际情况填写以下备案信息，我们将严格保密。
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
退休前职业
机关事业单位
国有企业
民营企业
个体经营
务农
其他
目前主要生活来源
退休金/养老金
子女赡养
个人积蓄/投资
政府补贴/救助
其他
您希望享受哪些老年优待服务？（可多选）
公共交通优惠
公园/景区门票减免
医疗机构优先挂号/就诊
文化场馆（图书馆、博物馆等）免费或优惠
社区老年食堂/助餐服务
法律咨询与援助
其他
健康状况
良好，生活完全自理
一般，需部分协助
较差，需长期照料
您是否患有以下慢性疾病？（可多选）
高血压
糖尿病
冠心病
脑血管疾病
慢性呼吸系统疾病
关节炎
无
其他