优待证办理登记表
欢迎填写优待证办理登记表,请根据您的实际情况如实填写,以便我们为您高效办理相关手续。
申请人姓名
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性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
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联系电话
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户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
政治面貌
中共党员
共青团员
民主党派
群众
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
申请优待证类型
退役军人优待证
烈士、因公牺牲军人、病故军人遗属优待证
其他优抚对象优待证
原服役部队/单位名称
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入伍时间(年/月)
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退伍/转业/复员时间(年/月)
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军(警)衔/级别
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退伍证/军官证/士兵证编号
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是否享受国家定期抚恤补助
是
否
享受补助类型(如:残疾抚恤、生活补助等)
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补助金发放单位
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是否持有其他优抚证件
是
否
请注明其他证件名称及编号
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工作单位及职务(如已退休请填写原单位)
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当前就业状况
在岗
退休
无业
务农
其他
紧急联系人姓名
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紧急联系人关系
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紧急联系人电话
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请上传身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传一寸近期免冠证件照(白底)
【选择文件】(5MB以内)
请上传退伍证/军官证/士兵证等身份证明文件
【选择文件】(5MB以内)
请上传其他相关证明材料(如烈士证明、残疾军人证等)
【选择文件】(5MB以内)
领取优待证方式
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邮寄地址(若选择邮寄,请填写详细地址)
省份
城市
区/县
详细地址
申请人签名(确认所填信息真实有效)
请在此处签名
申请日期
日期 ____________
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