资格证办理登记表
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申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
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联系电话
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电子邮箱
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通讯地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请办理的资格证书类型
职业资格证书
专业技术资格证书
技能等级证书
执业资格证书
其他
具体资格证名称
____________
申请级别（如：初级、中级、高级、技师、高级技师等）
____________
申请办理方式
首次申请
遗失补办
信息变更
到期换证
其他
拟取证日期（如有要求）
日期 ____________
最高学历
____________
毕业院校
____________
所学专业
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是否具备相关工作年限要求
是
否
相关工作年限（年）
____________
已具备的申请条件（可多选）
学历证明
工作年限证明
培训合格证明
考试成绩单
原资格证书（换证或变更）
其他
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传近期免冠证件照
【选择文件】(5MB以内)
请上传学历证明扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传工作年限证明扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传其他必要申请材料
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
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证书领取方式
邮寄到付
现场自取
证书邮寄地址（如选择邮寄）
省份
城市
区/县
详细地址
备注（如有其他需要说明的情况）
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申请人签名
请在此处签名
申请日期
日期 ____________
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