户口申报登记表
本表用于办理户口申报登记，请根据实际情况如实填写。所有信息将依法严格保密。
申报人姓名
____________
申报人性别
男
女
申报人出生日期
日期 ____________
申报人身份证号码
____________
申报人联系电话
____________
申报人现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
申报人婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
申报人文化程度
____________
申报人职业
____________
申报人户口性质
农业户口
非农业户口
申报类型
出生登记
迁入登记
项目变更/更正
其他
申报事由（请简要说明）
____________
户主姓名
____________
户主身份证号码
____________
户主与申报人关系
____________
拟落户地址
省份
城市
区/县
详细地址
拟落户地址房屋性质
自有产权房
租赁房屋
单位/集体宿舍
其他
原户口所在地（省/市/区）
____________
原户口所在地详细地址
____________
原户口性质
农业户口
非农业户口
不清楚
迁出日期（如适用）
日期 ____________
迁出地派出所名称
____________
是否已办理迁出手续
是
否
请上传申报人身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿（户主页及本人页）照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传相关证明材料（如出生医学证明、结婚证、房产证等）
【选择文件】(5MB以内)
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