公租房申报信息收集表
您好！为保障公租房申请工作的公平、公正、公开，现需您如实填写以下申报信息。所有信息将严格保密，仅用于资格审核。
申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
申请人类型
本市城镇户籍家庭
本市农村户籍家庭
新就业无房职工
稳定就业的外来务工人员
家庭总人口数
1人
2人
3人
4人
5人及以上
工作单位全称
____________
单位所属行业
____________
上一年度家庭人均月收入（元）
____________
家庭名下在本市是否拥有住房
是，请说明
否
是否正在享受其他住房保障政策（如廉租房、经济适用房等）
是
否
是否拥有机动车辆（价值超过15万元）
是
否
是否拥有工商注册登记（个体工商户或企业）
是
否
申请配租户型意向
一居室
两居室
三居室
希望申请的公租房所在区域（可多选）
A区
B区
C区
D区
E区
其他区域
是否同意接受调剂
是
否
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与申请人关系
____________
请上传申请人身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿首页及本人页扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传家庭成员身份证或户口簿扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传收入证明（如工资流水、单位证明等）
【选择文件】(5MB以内)
请上传婚姻状况证明（如结婚证、离婚证等）
【选择文件】(5MB以内)
请上传住房情况证明（如无房证明、租房合同等）
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况（如家庭成员特殊情况、住房困难原因等）
____________
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