落户审核登记表
您好，为办理落户相关手续，请如实填写以下信息。所有信息将依法严格保密。
申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
本人联系电话
____________
现户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
拟落户地址
省份
城市
区/县
详细地址
拟落户地址类型
自有住房
直系亲属住房
单位集体户
公共集体户
租赁住房
现工作单位名称
____________
申请落户类型
人才引进
积分落户
亲属投靠
应届毕业生
其他
首次来本市日期
日期 ____________
在本市连续缴纳社保年限
不满1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
当前婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
配偶姓名（如适用）
____________
配偶身份证号码（如适用）
____________
配偶是否随迁
是
否
子女姓名（如适用，可多行填写）
____________
子女是否随迁
是
否
最高学历
高中及以下
大专
本科
硕士
博士
毕业院校
____________
所学专业
____________
是否持有本市有效居住证
是
否
居住证号码（如持有）
____________
在本市有无自有住房
有
无
有无刑事犯罪记录
无
有
有无违反国家及本市计划生育政策情况
无
有
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿首页及本人页扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传学历学位证书扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传本市社保证明材料
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
____________
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