失业申请收集表
本表旨在收集您的失业相关信息，以便为您提供相应的支持与服务。请根据实际情况如实填写。
申请人姓名
____________
性别
男
女
保密
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
当前居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
最高学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
上一份工作的公司名称
____________
上一份工作的职位
____________
上一份工作的入职日期
日期 ____________
上一份工作的离职日期
日期 ____________
离职原因
公司裁员
合同到期未续签
个人原因辞职
其他
若离职原因为“其他”，请简要说明
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目前是否正在积极寻找工作
是
否
目前是否已参加失业保险
是
否
若已参加失业保险，请提供您的参保地
____________
您目前的主要生活来源是
个人积蓄
家庭支持
失业保险金
临时性工作收入
其他
您希望获得哪些方面的就业支持？（可多选）
职业培训
就业信息推荐
创业指导
心理咨询
政策咨询
其他
您期望的下一份工作行业
____________
您期望的下一份工作岗位
____________
您期望的薪资范围（月薪）
3000元以下
3000-5000元
5000-8000元
8000-12000元
12000元以上
您是否愿意接受跨区域工作
是
否
视情况而定
您目前是否有需要抚养的家庭成员
是
否
若有需要抚养的家庭成员，请说明人数及关系
____________
您是否了解本地的失业救助相关政策
非常了解
基本了解
不太了解
完全不了解
您希望通过本申请获得的最主要帮助是什么？
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请上传身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传上一份工作的离职证明（如有）
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
____________
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