社保转移申报表
本表用于申报社会保险关系转移接续事宜，请根据您的实际情况如实填写。
申请人姓名
____________
申请人性别
男
女
申请人出生日期
日期 ____________
申请人公民身份号码
____________
申请人联系电话
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申请人现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
本次申请转移类型
养老保险
医疗保险
失业保险
工伤保险
生育保险
以上全部
转移方向
省内跨市转移
跨省转移
转出地（原参保地）
____________
转入地（新参保地）
____________
原参保地社保经办机构名称
____________
原参保地社保机构联系电话
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原参保地社保个人编号
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原参保地首次参保时间
日期 ____________
原参保地最后缴费时间
日期 ____________
新参保地社保经办机构名称
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新参保地社保机构联系电话
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新参保地社保个人编号
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新参保地首次参保时间
日期 ____________
本次转移是否涉及一次性补缴或趸缴
是
否
如涉及补缴，请说明补缴原因及时间段
____________
是否已与原参保单位解除劳动关系
是
否
解除劳动关系日期
日期 ____________
请上传本人有效身份证件正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传原参保地《基本养老保险参保缴费凭证》
【选择文件】(5MB以内)
请上传与新参保单位签订的劳动合同（或录用证明）
【选择文件】(5MB以内)
申请人电子邮箱（用于接收办理进度通知）
____________
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
申请人签名
请在此处签名
申请日期
日期 ____________
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