失业金申请收集表
为协助您顺利办理失业金申领，请根据实际情况填写以下信息。所有信息将严格保密，仅用于审核您的申请资格。
申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍地址
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
最高学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
最后工作单位名称
____________
最后工作单位所属行业
制造业
信息技术
批发零售
住宿餐饮
金融业
建筑业
教育
其他
最后工作岗位/职务
____________
最后工作单位入职日期
日期 ____________
最后工作单位离职日期
日期 ____________
离职原因
合同到期终止
单位裁员
协商一致解除
个人原因辞职
其他
如选择“其他”离职原因，请具体说明
____________
是否已办理失业登记？
是
否
失业登记办理日期
日期 ____________
目前就业状态
完全失业，正在积极求职
从事临时性工作
从事非全日制工作
其他
是否领取过失业保险金？
是，本次为再次申领
否，首次申领
如为再次申领，请说明上次领取结束时间
____________
是否已参加职业技能培训或求职活动？
是
否
如已参加，请简述培训或求职活动内容
____________
是否有需要抚养的未成年子女或无劳动能力的家庭成员？
是
否
如有，请说明人数及关系
____________
个人名下是否有工商注册信息（如个体工商户、企业法人等）？
是
否
如有，请说明注册信息
____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传最后工作单位出具的《解除/终止劳动合同证明》
【选择文件】(5MB以内)
请上传失业登记证明
【选择文件】(5MB以内)
请上传本人银行卡/存折照片（用于接收失业金）
【选择文件】(5MB以内)
银行卡开户行及卡号
____________
其他需要说明的情况（如无，请填“无”）
____________
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