居住证明开具申请表

您好!请根据实际情况填写本表,以便我们为您开具居住证明。所有信息将严格保密,仅用于证明用途。
申请人姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
联系电话
    ____________
申请人与房屋产权人关系
本人
配偶
子女
父母
其他亲属
租赁
其他
房屋产权人姓名
    ____________
房屋产权人身份证号
    ____________
房屋产权人联系电话
    ____________
居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
入住起始日期
日期    ____________
申请事由
子女入学
办理证件
社区事务
就业需要
其他
请具体说明申请事由
    ____________
是否已办理居住登记
居住登记办理日期
日期    ____________
工作单位/学校名称
    ____________
当前居住状态
自有住房
租赁住房
借住
单位宿舍
其他
请上传申请人身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传房屋产权证明(房产证、购房合同或租赁合同)
【选择文件】(5MB以内)
请上传近期的水、电、燃气或网络缴费单(任选其一)
【选择文件】(5MB以内)
证明领取方式
现场自取
邮寄送达
如需邮寄,请填写收件人、电话及详细地址
    ____________
期望证明开具日期
日期    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
申请人签名
请在此处签名
申请日期
日期    ____________

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