本表旨在收集相关信息，以便准确评估您的家庭经济状况，为后续的帮扶决策提供依据。请如实填写。
家庭成员中是否有以下情况？（可多选）
无劳动能力者
在读学生
重大疾病患者
残疾人
无业/失业人员
单亲家庭
均无以上情况
家庭主要收入来源
务农
务工
个体经营
退休金/养老金
低保/救助金
其他
家庭目前面临的主要困难有哪些？（可多选）
因病致贫
因学致贫
因残致贫
缺乏劳动力
自然灾害
失业
住房困难
其他
负债主要原因
医疗
教育
建房/购房
生产经营
日常生活
无负债
申请人承诺：本人承诺以上所填内容及所提供材料均真实有效，如有不实，愿承担一切后果。