质量验收登记表
本表用于记录项目/产品的质量验收情况,请根据实际情况如实填写。
项目/产品名称
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验收日期
日期 ____________
验收地点
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验收单位
____________
验收类型
出厂验收
到货验收
安装调试后验收
最终验收
其他
被验收方(供应商/承建方)
____________
本次验收依据的标准/规范
国家标准
行业标准
企业标准
合同/技术协议
其他
外观质量是否符合要求?
是,完全符合
基本符合,有轻微瑕疵
否,存在明显缺陷
检查了哪些主要功能/性能指标?(可多选)
尺寸/规格
电气性能
机械性能
软件功能
安全防护
环境适应性
其他
主要功能/性能指标测试结果
全部合格
大部分合格,个别项需整改
多项不合格
若存在不合格项,请简要描述
____________
随附技术资料(如说明书、图纸、合格证等)是否齐全?
齐全
基本齐全
缺失较多
包装与运输状况
完好无损
轻微破损,不影响内容物
严重破损
整体质量初步评价
优秀
良好
合格
不合格
您有多大可能向其他项目推荐此供应商/产品?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
本次验收结论
验收通过
有条件通过(需整改后复验)
验收不通过
整改要求或建议(若无则填“无”)
____________
要求的整改完成日期
日期 ____________
是否需要安排复验?
是
否
验收人员(可填写多人)
____________
验收人员职务
____________
验收负责人签字
请在此处签名
请上传关键验收过程照片或测试报告
【选择文件】(5MB以内)
备注
____________
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