领用日期收集表

请根据您的实际领用情况,填写以下信息。
请选择您的领用日期
日期    ____________
领用物品类别
办公用品
电子设备
图书资料
实验器材
工具设备
其他
具体领用物品名称
    ____________
领用物品型号/规格(如适用)
    ____________
领用数量
1件
2-5件
6-10件
11-20件
20件以上
领用用途
日常工作
项目使用
会议/活动
个人借用
其他
领用用途详细说明(请简要描述)
    ____________
预计使用时长
一次性使用
1天以内
1-7天
1周-1个月
1-3个月
3个月以上
领用人姓名
    ____________
领用人所属部门
    ____________
领用人联系电话
    ____________
领用方式
自行领取
部门统一领取
配送至指定地点
其他
领用地点
总仓
部门仓库
前台
指定办公室
其他
具体领用地点(若选择“其他”,请填写)
    ____________
是否需要归还
是,需按时归还
是,消耗品无需归还
否,一次性领用
计划归还日期(如适用)
日期    ____________
本次领用是否紧急
常规领用
较紧急
非常紧急
紧急原因说明(如适用)
    ____________
本次领用是否有特殊审批
无,常规流程
有,已获邮件审批
有,已获主管口头同意
有,其他形式审批
审批人姓名/审批单号(如适用)
    ____________
物品当前状态
全新未开封
全新已开封
完好二手品
有使用痕迹
待维修品
物品序列号/资产编号(如适用)
    ____________
领用后存放地点
个人工位
部门公共区域
项目场地
随身携带
其他
具体存放地点描述
    ____________
您对本次领用流程的满意度
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
对领用流程的意见或建议
    ____________
本次领用经办人(发放物品人员)姓名
    ____________
备注(其他需要说明的情况)
    ____________

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