存放地点备案表
请根据实际情况填写此备案表,以便对存放地点进行规范管理。
存放地点名称
____________
存放地点详细地址
省份
城市
区/县
详细地址
存放地点类型
仓库
厂房
实验室
办公室
其他
存放地点负责人姓名
____________
负责人联系电话
____________
存放地点管理单位
____________
存放区域总面积(平方米)
50以下
50-200
200-500
500-1000
1000以上
存放物品主要类别
原材料
成品/半成品
设备/仪器
文件/档案
化学品
其他
现场配备的安全设施(可多选)
消防器材
监控系统
通风设备
防爆装置
温湿度控制
防盗门窗
其他
是否已制定安全管理制度
是
否
正在制定
是否定期进行安全检查
每日
每周
每月
每季度
不定期
最大允许存放容量(吨/立方米)
10以下
10-50
50-100
100-500
500以上
当前实际存放量(请注明单位)
____________
存放环境要求
常温
阴凉
冷藏
恒温恒湿
防静电
其他
是否涉及危险品存放
是
否
是否购买相关财产保险
是
否
保险单号(如已购买)
____________
本次备案日期
日期 ____________
预计备案有效期
半年
一年
两年
长期
备案申请部门/人员
____________
备案审核部门/人员
____________
请上传存放地点平面示意图
【选择文件】(5MB以内)
请上传安全管理制度文件(如有)
【选择文件】(5MB以内)
申请人签字
请在此处签名
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