维修金额备案表
欢迎使用本备案表，请根据实际情况填写维修项目及相关费用信息。
维修申请单号
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维修申请日期
日期 ____________
报修部门/申请人
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维修项目名称
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维修类别
设备维修
设施维修
车辆维修
其他
维修地点
省份
城市
区/县
详细地址
设备/资产编号
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故障现象描述
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初步故障原因分析
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维修方式
内部维修
外协维修
更换部件
其他
维修单位/人员
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维修开始日期
日期 ____________
维修完成日期
日期 ____________
维修结果
已修复
部分修复
无法修复
待定
更换主要部件名称及型号
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材料费用（元）
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人工费用（元）
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外协服务费用（元）
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其他费用（元）
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费用合计（元）
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费用支付方式
对公转账
现金
垫付报销
其他
付款单位/账户信息
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是否已验收
是
否
验收人
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验收日期
日期 ____________
验收意见
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备注
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请上传维修前照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传维修后照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传相关费用票据
【选择文件】(5MB以内)
申请人签字
请在此处签名
部门负责人审批签字
请在此处签名
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