保养资料收集表

感谢您参与本次保养资料收集,请根据实际情况填写,以便我们为您提供更精准的服务。
您本次保养的设备/产品属于以下哪个类别?
汽车
家用电器
数码电子产品
机械设备
其他
请填写具体的设备/产品型号
    ____________
本次保养的日期
日期    ____________
本次保养的类型是?
常规保养
大保养/深度保养
故障维修
检查/检测
其他
本次保养主要涉及哪些项目?
更换机油/润滑油
更换滤芯(机油、空气等)
更换刹车片/盘
轮胎检查/更换
电路/电池检查
清洁/除尘
软件/系统更新
其他
若选择“其他”保养项目,请具体说明
    ____________
本次使用的保养材料/配件是?
原厂指定
品牌兼容件
普通通用件
不清楚
请填写本次更换的机油/润滑油品牌及型号
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请填写本次更换的滤芯品牌及型号
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请填写本次保养的服务商/店铺名称
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服务商/店铺地址
省份
城市
区/县
详细地址
本次保养的总费用是多少?(人民币)
500元以下
500-1000元
1001-2000元
2001-5000元
5000元以上
保养后,设备/产品当前显示的里程数或使用时长
    ____________
保养后,您感觉设备/产品的运行状态如何?
有明显改善
和之前差不多
不如保养前
尚不确定
请对本次保养服务的整体满意度进行评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向朋友或同事推荐这家服务商?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
本次保养过程中,服务人员是否向您说明了发现的问题或潜在风险?如有,请简要描述。
    ____________
您是否计划在下次保养时更换服务商?
视情况而定
您认为本次保养服务在哪些方面有待改进?
    ____________
关于设备/产品的日常使用,您希望获得哪些保养建议或知识?
    ____________
您通常通过什么渠道了解保养信息?
厂家/品牌官方
汽车/设备论坛
社交媒体
朋友推荐
维修店推荐
其他
您预计下一次保养的日期
日期    ____________
您的姓名(选填)
    ____________
您的联系电话(选填)
    ____________
如有保养单据或报告,可在此上传(选填)
【选择文件】(5MB以内)

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