车辆报废信息收集表
为规范车辆报废流程,请车主如实填写以下信息,以便我们为您高效办理相关手续。
车主姓名
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车主证件类型
居民身份证
护照
军官证
其他
车主证件号码
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车主联系电话
____________
车主通讯地址
省份
城市
区/县
详细地址
车辆所有权归属
个人所有
公司所有
租赁车辆
其他
车辆品牌(如:大众、丰田)
____________
车辆型号
____________
车辆识别代号(VIN)
____________
发动机号码
____________
车辆注册日期
日期 ____________
车辆使用性质
非营运
营运
租赁
教练
其他
报废主要原因
达到国家强制报废标准
交通事故导致损毁
车辆故障维修成本过高
更新换代
其他
车辆最后行驶日期
日期 ____________
车辆目前停放地点
车主指定地点
修理厂
停车场
其他
车辆具体停放地址(请详细填写)
省份
城市
区/县
详细地址
车辆主要部件是否完整
是,主要部件齐全
否,发动机/车架等缺失
部分缺失
请说明缺失的主要部件(若完整请填“无”)
____________
是否已处理完所有交通违法和事故
是,已全部处理完毕
否,尚有未处理事项
机动车登记证书是否在您手中
是
否,已遗失
否,抵押中
机动车行驶证是否在您手中
是
否,已遗失
车牌号是否保留
是,申请保留原号牌
否,不保留
您希望通过何种方式接收《报废机动车回收证明》
邮寄纸质版
电子版(邮箱)
现场领取
接收证明的邮箱或邮寄地址(根据上题选择填写)
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本次报废业务经办人姓名(若非车主本人办理)
____________
经办人联系电话
____________
与车主关系
直系亲属
朋友/同事
委托代理人
其他
请上传车主身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传车辆行驶证照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传车辆登记证书照片(如有)
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况(如无请填“无”)
____________
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