催款信息收集表

为有效跟进款项事宜，请您协助填写以下信息。我们将对您提供的信息严格保密。

您的公司/个人名称

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合同/订单编号

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合同/订单签订日期

日期 ____________

约定的付款日期

日期 ____________

本次催款涉及的款项总金额（请注明币种）

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款项目前的状态

已逾期

临近约定付款日

未到约定付款日

款项实际逾期日期（如适用）

日期 ____________

本次催款的主要原因

常规到期提醒

客户已逾期

项目进度需要

内部对账需要

其他

客户方对接人姓名

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客户方对接人联系电话

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客户方对接人邮箱

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已采取的催款方式

电话沟通

发送邮件

发送正式催款函

微信/即时通讯工具提醒

上门拜访

尚未采取行动

最近一次催款沟通日期

日期 ____________

客户方最新的反馈态度

承诺近期支付

表示有困难需延期

对款项有争议

无明确回复/失联

已安排支付

客户承诺的最新支付日期（如适用）

日期 ____________

客户提出的延期支付或争议原因说明（如适用）

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本次催款的紧急程度

非常紧急

紧急

一般

较低

负责本次催款的业务员/经办人

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是否需要法务或上级介入

是

否

希望上级或法务提供的支持（如需要）

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请上传相关合同/订单扫描件

【选择文件】(5MB以内)

请上传已发出的催款函/沟通记录截图

【选择文件】(5MB以内)

其他需要补充说明的情况

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