发票补办申请表

尊敬的客户,您好!为了高效、准确地为您办理发票补办业务,请根据您的实际情况填写本申请表。请确保所填信息真实、完整。感谢您的配合!
补办申请人姓名
    ____________
申请人身份
个人消费者
企业经办人
其他
申请补办的企业名称(如为企业申请)
    ____________
统一社会信用代码/纳税人识别号(如为企业申请)
    ____________
原发票抬头(全称)
    ____________
原纳税人识别号/身份证号
    ____________
您的联系电话
    ____________
您的电子邮箱
    ____________
需要补办的发票类型
增值税普通发票
增值税专用发票
机动车销售统一发票
其他
原发票代码(如知晓)
    ____________
原发票号码(如知晓)
    ____________
原发票开具日期
日期    ____________
原发票开具金额(含税)
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原销售方/开票方名称
    ____________
原购买方/受票方名称
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原发票丢失/损毁情况
全部联次丢失
部分联次丢失
发票污损无法辨认
其他
发现发票丢失/损毁的大致日期
日期    ____________
请简要描述发票丢失/损毁的经过
    ____________
您是否已采取以下措施?
已在报纸等媒体刊登遗失声明
已向主管税务机关报告
已联系原销售方/开票方
尚未采取任何措施
本次申请希望以何种方式获取补办结果/新发票?
邮寄纸质发票
发送电子发票
现场领取
其他方式
发票邮寄地址(如选择邮寄)
省份
城市
区/县
详细地址
您是否知晓并同意承担相关补办费用(如有)?
需要了解费用详情
请上传申请人身份证明文件(个人:身份证正反面;企业:营业执照)
【选择文件】(5MB以内)
请上传与本次补办相关的其他证明材料(如:遗失声明、合同、付款凭证等)
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
    ____________

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