兑付信息收集表
为准确、高效地处理您的兑付申请，请根据实际情况填写本表。所有信息将严格保密。
申请人姓名
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申请人身份
个人
企业/机构
证件号码（身份证/统一社会信用代码）
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联系电话
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通讯地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请兑付的项目/产品名称
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申请兑付的合同/协议编号
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合同/协议签订日期
日期 ____________
合同/协议约定的兑付日期
日期 ____________
本次申请兑付的总金额（单位：元）
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兑付事由
到期兑付
提前赎回
违约补偿
其他
请简要说明兑付事由（如选择“其他”请具体描述）
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期望的兑付方式
银行转账
支票
其他
收款账户开户行全称
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收款账户户名
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收款账户账号
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请上传申请人有效身份证明文件（个人：身份证正反面；企业：营业执照）
【选择文件】(5MB以内)
请上传相关合同/协议关键页扫描件（含编号、金额、签字页）
【选择文件】(5MB以内)
请上传其他支持性文件（如兑付通知、沟通记录等）
【选择文件】(5MB以内)
本次兑付申请的经办人姓名（若非本人申请）
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经办人联系电话
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与申请人的关系
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是否已就本次兑付与其他相关方进行过沟通？
是
否
若有，请简述沟通情况及结果
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您对本次服务流程的预期满意度如何？（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
其他需要说明的情况或要求
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