个税信息收集表

为准确核算个人所得税，请您根据实际情况填写以下信息。所有收集的信息将严格保密，仅用于税务申报。

纳税人姓名

____________

纳税人身份

中国税收居民

非居民个人

证件类型

居民身份证

护照

其他

证件号码

____________

联系电话

____________

通讯地址

省份

城市

区/县

详细地址

本年度是否有境外所得？

是

否

您的主要收入来源是？

工资薪金所得

劳务报酬所得

稿酬所得

特许权使用费所得

经营所得

利息、股息、红利所得

财产租赁所得

财产转让所得

偶然所得

任职受雇单位名称（如有）

____________

任职受雇单位统一社会信用代码

____________

是否享受专项附加扣除？

是

否

请选择您享受的专项附加扣除项目

子女教育

继续教育

大病医疗

住房贷款利息

住房租金

赡养老人

3岁以下婴幼儿照护

是否有符合条件的商业健康保险？

是

否

是否有符合条件的税收递延型商业养老保险？

是

否

是否有符合条件的公益慈善事业捐赠？

是

否

全年收入总额（预估，单位：元）

____________

全年已预缴税额（预估，单位：元）

____________

是否委托单位办理年度汇算？

是，委托任职受雇单位

否，自行办理

退税/补税银行账户是否为本人账户？

是

否

退税/补税银行账户开户行

____________

退税/补税银行账号

____________

信息填写日期

日期 ____________

以上所填信息是否真实、准确、完整？

是

否

请签名确认

请在此处签名

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