紧急联系人备案表
为保障您的紧急情况能及时得到妥善处理，请填写以下紧急联系人信息。请确保所填信息准确无误。
您的姓名
____________
您的员工编号/学号
____________
您的部门/班级
____________
您的手机号码
____________
请选择您需要备案的紧急联系人数量
1位
2位
3位
紧急联系人1：姓名
____________
紧急联系人1：与您的关系
父母
配偶
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
同事/同学
其他
紧急联系人1：手机号码
____________
紧急联系人1：备用联系电话（可选）
____________
紧急联系人1：工作单位（可选）
____________
紧急联系人1：家庭住址
____________
紧急联系人1：是否知晓您已将其设为紧急联系人
是
否
紧急联系人2：姓名
____________
紧急联系人2：与您的关系
父母
配偶
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
同事/同学
其他
紧急联系人2：手机号码
____________
紧急联系人2：备用联系电话（可选）
____________
紧急联系人2：工作单位（可选）
____________
紧急联系人2：家庭住址
____________
紧急联系人2：是否知晓您已将其设为紧急联系人
是
否
紧急联系人3：姓名
____________
紧急联系人3：与您的关系
父母
配偶
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
同事/同学
其他
紧急联系人3：手机号码
____________
紧急联系人3：备用联系电话（可选）
____________
紧急联系人3：工作单位（可选）
____________
紧急联系人3：家庭住址
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紧急联系人3：是否知晓您已将其设为紧急联系人
是
否
在您无法自行联系外界时，我们应优先联系哪一位紧急联系人？
紧急联系人1
紧急联系人2
紧急联系人3
请提供其他需要特别说明的情况（如：特定疾病、过敏史、特定情况下联系人的注意事项等）
____________
信息备案日期
日期 ____________
请确认以上信息真实有效，并在此签名
请在此处签名
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