补卡申请表

请填写此表单以申请补办公司门禁卡/工牌,我们将尽快为您处理。
申请人姓名
    ____________
所属部门
行政部
技术研发部
市场部
销售部
人力资源部
财务部
产品部
设计部
其他
员工工号
    ____________
申请补办的卡类型
门禁卡
工牌
门禁卡与工牌一体卡
其他
原卡卡号 (如知晓)
    ____________
补卡原因
卡片遗失
卡片损坏
卡片信息错误/需要更新
新员工未领卡
其他
请具体描述补卡原因(例如:何时何地遗失/损坏情况等)
    ____________
发现卡片丢失/损坏的日期
日期    ____________
是否已向直属上级口头报备?
直属上级姓名
    ____________
本次是否为首次补卡?
若非首次,请选择补卡次数
第2次
第3次
3次以上
期望领取新卡的日期
日期    ____________
领取方式
前往行政部自取
请同事代领
邮寄至指定地址(费用自理)
如选择邮寄,请填写收件地址
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系电话
    ____________
您是否知晓并同意遵守公司的《门禁卡/工牌管理规定》?
是,已知晓并同意
否,需要查看规定
是否了解补卡可能产生的费用?
是,已了解
否,需要了解费用标准
其他需要说明的事项
    ____________
请上传本人身份证正反面照片(用于身份核验)
【选择文件】(5MB以内)
请上传近期一寸免冠证件照电子版(用于制作新工牌)
【选择文件】(5MB以内)
申请人电子签名(确认以上信息真实有效)
请在此处签名
申请日期
日期    ____________

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