公积金停缴申请表

您好,本表单用于收集您的公积金停缴申请信息。请根据您的实际情况填写,以便我们为您办理相关手续。
申请人姓名
    ____________
申请人性别
申请人身份证号码
    ____________
申请人公积金账号
    ____________
申请人手机号码
    ____________
申请人现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
您申请停缴的原因是?
离职
退休
调动至外地(未设立公积金账户)
个人经济原因申请缓缴
其他
原工作单位全称
    ____________
您在原单位的最后工作日
日期    ____________
您与原单位的劳动关系状态是?
已解除劳动合同
已办理退休手续
调动手续办理中
其他
您的公积金账户当前状态是?
正常缴存
已封存
其他
停缴后,您希望如何处理账户内的余额?
暂时封存,保留账户
办理提取(如符合提取条件)
转移至新单位(如有)
尚未决定
您希望从何时开始正式停缴?
日期    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
您是否已了解停缴期间可能对您未来贷款、提取等权益产生的影响?
是,已充分了解
否,希望得到进一步解释
您是通过何种渠道了解到本申请表的?
单位人事部门
公积金管理中心官网
朋友/同事告知
其他
其他需要说明的情况(如无请填“无”)
    ____________
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传离职证明或相关停缴证明文件(如适用)
【选择文件】(5MB以内)
申请人电子签名(请手写签名)
请在此处签名

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