设备/设施报修收集表

感谢您使用报修系统。请详细描述您遇到的问题,以便我们快速响应和处理。
报修日期
日期    ____________
报修时间
时    ____________
分    ____________
报修人姓名
    ____________
报修人联系电话
    ____________
报修部门/区域
行政部
技术研发部
市场营销部
生产车间
仓库
前台/大厅
会议室
员工餐厅
其他
具体报修地点(如:XX楼XX室)
省份
城市
区/县
详细地址
报修物品类型
办公设备(电脑、打印机等)
网络设备
空调/通风
照明灯具
门窗/锁具
水管/龙头/厕所
电路/插座
办公家具
其他
报修物品名称及型号(如:HP LaserJet 1020打印机)
    ____________
设备资产编号(如有)
    ____________
故障现象描述(请尽可能详细)
    ____________
故障发生时的表现(可多选)
无法开机
有异响/异味
运行缓慢/卡顿
显示错误代码
完全无反应
漏水/漏电
其他
问题紧急程度
紧急(影响安全或主要业务)
高(影响正常工作)
中(可暂时克服)
低(轻微不便)
是否已尝试自行处理
若已尝试处理,请说明处理方式及结果
    ____________
请上传故障照片或视频(最多3张)
【选择文件】(5MB以内)
希望何时上门维修
尽快
今日工作时间
明日上午
明日下午
其他时间
若选择“其他时间”,请具体说明
    ____________
维修期间是否需要备用设备
不确定
对接人姓名(若非报修人本人)
    ____________
对接人联系电话
    ____________
是否有特殊访问要求(如:需特定人员陪同)
若有特殊要求,请详细说明
    ____________
请对本次报修描述的清晰度进行评分(1分非常模糊,5分非常清晰)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
其他需要补充的说明
    ____________
报修人确认签名
请在此处签名

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