安保收集表

本表用于收集安保相关信息，以提升安全管理水平。请根据实际情况填写。

您的姓名

____________

您的性别

男

女

您的联系电话

____________

您的工作地点/负责区域

省份

城市

区/县

详细地址

您所属的安保班次

早班

中班

晚班

行政班

本次信息收集的日期

日期 ____________

本次巡查开始时间

时 ____________

分 ____________

本次巡查结束时间

时 ____________

分 ____________

本次巡查中，您检查了哪些重点区域？

出入口

监控室

消防设施存放点

停车场

仓库/库房

办公区域

其他

巡查期间是否发现异常情况？

是

否

若发现异常，请简要描述具体情况

____________

您使用了哪些安保设备？

对讲机

手电筒

记录仪

安检门/扫描仪

防暴装备

未使用设备

设备运行是否正常？

全部正常

部分异常

全部异常

如有设备异常，请说明具体设备及问题

____________

是否遇到需要协助的人员（如访客、员工）？

是

否

如需协助，请简述处理事项

____________

消防通道是否畅通无阻？

是

否

应急照明和疏散指示标志是否完好？

是

否

部分损坏

请对本次巡查区域的整体安全状况进行评分（1-5分，5分为最佳）

分数 ★ ★ ★ ★ ★

标签 ★ ★ ★ ★ ★

本次工作中遇到的主要困难或建议

____________

是否需要上级或同事的后续跟进？

是

否

如需跟进，请说明跟进事项

____________

可上传相关现场照片（如有）

【选择文件】(5MB以内)

巡查员签名

请在此处签名

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