后勤报修申请表
请填写以下报修信息，以便我们快速定位问题并安排维修。
报修类型
水电
空调/暖气
门窗/锁具
家具
网络/电话
办公设备
墙面/地面
照明
其他
报修物品/设备的具体名称
____________
报修地点（请选择楼栋/楼层/房间号）
省份
城市
区/县
详细地址
故障发现日期
日期 ____________
故障发现时间
时 ____________
分 ____________
故障紧急程度
紧急（影响安全或核心工作）
高（严重影响使用）
中（可暂时克服）
低（轻微问题）
故障现象或问题描述（请尽量详细）
____________
是否尝试过自行处理？如勾选“是”，请选择具体方式
否，未处理
是，重启设备
是，检查电源/开关
是，简单调试
是，其他方式
自行处理的结果或观察
____________
请上传故障部位/设备的照片（最多3张）
【选择文件】(5MB以内)
当前该区域是否仍可安全使用？
是，可正常使用
是，但需注意安全
否，建议暂停使用
否，存在安全隐患，禁止使用
希望的上门维修时间段
尽快
工作日上午
工作日下午
非工作时间
具体协商
您的姓名
____________
您的部门
____________
您的联系电话
____________
备用联系电话
____________
本次报修是否与安全相关？
是，涉及人身/财产安全
否，仅为功能故障
如有特殊注意事项或对维修人员的其他要求，请在此说明
____________
您是否需要在维修完成后收到通知？
是，请电话通知
是，请邮件通知
是，请短信通知
否，不需要
接收通知的邮箱或手机号（如需要）
____________
请对本次报修流程的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
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