履约备案表
请根据实际情况填写本履约备案表，以便对相关履约行为进行记录与备案。
备案主体单位/个人名称
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统一社会信用代码/身份证号码
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备案主体注册/常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
法定代表人/负责人姓名
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联系人姓名
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联系人电话
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联系人电子邮箱
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履约项目/合同名称
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履约项目/合同编号
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合同签订日期
日期 ____________
合同约定开始日期
日期 ____________
合同约定结束日期
日期 ____________
本次备案类型
首次备案
变更备案
延期备案
终止备案
其他
本次备案日期
日期 ____________
本次备案事由简述
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当前履约状态
未开始
进行中
已按约完成
部分完成
已终止/解除
存在争议
履约主要进展或完成情况描述
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是否存在履约变更事项
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变更事项内容及原因（如有）
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是否存在履约争议或违约情形
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争议或违约情形描述及处理进展（如有）
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项目/合同金额（人民币）所属区间
10万元以下
10万元-50万元
50万元-100万元
100万元-500万元
500万元以上
已支付/结算金额（人民币）
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未支付/待结算金额（人民币）
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资金支付是否按合同约定执行
是
否
资金支付异常情况说明（如有）
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履约关键成果/交付物是否已提交
全部已提交
部分已提交
尚未提交
已提交的关键成果/交付物清单
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相关方（如监理、业主、使用方）评价
满意
基本满意
一般
不满意
尚未获得评价
下一步工作计划
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请上传本次备案相关证明材料（如变更协议、进度报告等）
【选择文件】(5MB以内)
备案人/填报人姓名
____________
填报日期
日期 ____________
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