成员备案表
请根据实际情况填写以下信息，以便完成成员备案。所有信息将严格保密。
姓名
____________
性别
男
女
保密
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
电子邮箱
____________
最高学历
高中及以下
大专
本科
硕士
博士
毕业院校
____________
所学专业
____________
政治面貌
中共党员
共青团员
民主党派
群众
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
父母
配偶
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
血型
A型
B型
AB型
O型
未知
个人技能或特长（可多选）
外语
编程
设计
写作
摄影
驾驶
乐器
运动
其他
工作单位（如无，请填“无”）
____________
现任职务
____________
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
兴趣爱好
____________
是否愿意参与组织活动？
非常愿意
视情况而定
不太愿意
请上传个人近期免冠证件照
【选择文件】(5MB以内)
请上传最高学历证明文件
【选择文件】(5MB以内)
请在此处签名，确认所填信息真实有效。
请在此处签名
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