个人失物认领登记表

您好,请根据您丢失或拾获物品的实际情况,填写以下信息,以便我们协助您进行失物登记与认领。
您本次是进行何种操作?
登记失物(我丢了东西)
登记拾获(我捡到了东西)
您的姓名
    ____________
您的联系电话
    ____________
物品类型
钱包/卡包
手机/平板
钥匙
证件(身份证/学生证/护照等)
衣物/配饰
书籍/文件
电子设备(耳机/充电宝等)
其他
请具体描述物品名称、品牌、颜色等特征
    ____________
请描述物品的独特标识或内部物品(如证件姓名、钱包内卡种等)
    ____________
物品丢失/拾获的大致日期
今天
昨天
过去一周内
过去一个月内
更早之前
请选择具体的丢失/拾获日期(若已知)
日期    ____________
请选择具体的丢失/拾获时间(若已知,如:下午3点左右)
时    ____________
分    ____________
丢失/拾获的具体地点(请尽量详细,如:XX路XX商场3楼洗手间门口)
省份
城市
区/县
详细地址
您当时是否已向相关场所(如商场、地铁站)的服务台报备?
不适用(拾获物品)
如有,请说明报备的场所及联系方式
    ____________
物品价值估算(人民币)
100元以下
100-500元
500-2000元
2000-5000元
5000元以上
请上传物品的照片(如有)
【选择文件】(5MB以内)
您希望通过何种方式接收认领通知?
电话
短信
电子邮件
微信
请填写对应的联系方式(如选择电子邮件或微信,请填写邮箱或微信号)
    ____________
其他需要补充说明的情况(如拾获物品的保管方式、认领所需凭证等)
    ____________
如果长时间无人认领,您对拾获物品的处理意向是?
交予警方或相关管理部门
自行保管
希望由登记平台协助处理
其他
本次登记信息的公开程度
仅对平台及可能的匹配对象可见(推荐)
完全公开(信息将展示在公共失物招领栏)
仅自己可见
设置一个认领密码或问题(认领时需核对,如:钱包内有一张什么银行的卡?)
    ____________
您认为本登记平台的易用性如何?(1分为非常难用,5分为非常易用)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★

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