活动学分申请收集表

欢迎填写本表,用于申请活动学分。请根据您的实际情况如实填写,以便我们进行审核。
申请人姓名
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学号
    ____________
所属学院
文学院
理学院
工学院
商学院
法学院
医学院
艺术学院
其他
申请学分类型
社会实践学分
志愿服务学分
学术竞赛学分
文体活动学分
创新创业学分
其他
申请学分数
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活动名称
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活动级别
校级
院级
省级
国家级
国际级
活动开始日期
日期    ____________
活动结束日期
日期    ____________
活动形式
线上
线下
线上线下结合
活动主办单位
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活动承办单位
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您在活动中的角色(如:参与者、组织者、志愿者、获奖者等)
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您参与的活动内容包含哪些方面?
讲座/培训
比赛/竞赛
志愿服务
社会实践调研
文艺演出
体育赛事
会议/论坛
其他
活动简要描述(请说明活动目的、主要内容及您的参与情况)
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请对本次活动对您个人成长的帮助程度进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请上传活动证明材料(如:活动通知、参与证明、获奖证书、照片等)
【选择文件】(5MB以内)
证明材料说明(请简要说明上传文件的内容)
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指导教师姓名
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指导教师联系方式(电话/邮箱)
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指导教师是否知晓并同意您申请学分?
申请日期
日期    ____________
申请人联系电话
    ____________
申请人电子邮箱
    ____________
您是否已了解本次学分申请的规则与流程?
其他需要说明的情况
    ____________

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