为保障您的职业健康与安全，优化劳保用品发放与管理，请根据实际情况填写本表。
您的主要工作环境是？
车间/生产线
实验室
仓库
办公室
户外/现场
其他
您目前领取并使用的劳保用品有哪些？（可多选）
安全帽
防护眼镜/护目镜
防尘/防毒口罩
防护手套
防护鞋/安全鞋
工作服/防护服
耳塞/耳罩
其他
您认为当前劳保用品的防护效果如何？
防护效果很好
防护效果较好
防护效果一般
防护效果较差
防护效果很差
您通常多久需要更换一次防护手套？
每天
每周
每半个月
每月
每季度或更久
视损坏情况而定
您通常多久需要更换一次防尘/防毒口罩？
每天
每周
每半个月
每月
每季度或更久
视污染情况而定
请对工作服/防护服的合身度进行评分（1分非常不合身，5分非常合身）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望未来能增加或改进哪些劳保用品？（可多选）
更舒适透气的口罩
更灵活防割的手套
更轻便安全的安全帽
更防滑耐磨的安全鞋
更合身透气的工作服
夏季降温用品
冬季保暖用品
其他
您是否接受过劳保用品正确使用的培训？
是，接受过系统培训
是，接受过简单指导
否，从未接受过培训
您是否曾因劳保用品不合适或缺失而发生过轻微不适或隐患？
您认为当前劳保用品的质量与市场价格相比如何？
物超所值
物有所值
性价比一般
性价比偏低
性价比很低