上门服务登记表

欢迎使用上门服务登记系统,请根据您的实际情况填写以下信息,以便我们为您提供更精准的服务。
您的姓名
    ____________
联系电话
    ____________
服务地址
省份
城市
区/县
详细地址
您期望的上门服务日期
日期    ____________
您期望的上门服务时间段
时    ____________
分    ____________
您需要办理的业务类型
证件办理
费用缴纳
业务咨询
设备安装/维修
物品配送
其他
请简要描述您的具体需求
    ____________
本次上门服务是否为紧急需求?
是,非常紧急
否,可以等待安排
您希望服务人员具备哪些特点?(可多选)
专业资质认证
服务态度亲切
准时守约
具备相关经验
无特殊要求
您的居住环境类型
普通住宅
公寓
别墅
办公室/商铺
其他
您是否为特殊人群(如高龄老人、孕妇、行动不便者等)?
如有特殊人群,请注明具体情况(如无需填写,请留空)
    ____________
您是否已准备好办理业务所需的材料?
已全部准备
准备中
不清楚需要哪些材料
您需要服务人员提前联系您确认哪些信息?
    ____________
您通常如何接收通知?
电话
短信
微信
电子邮件
您对我们的服务流程了解程度如何?
非常了解
大致了解
不太了解
完全不了解
请对我们过往的类似服务进行整体满意度评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对我们以往的服务有何意见或建议?
    ____________
您有多大可能向亲友推荐我们的上门服务?(0-10分,10分为极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
本次登记完成后,您希望我们通过哪种方式与您确认?
电话回访
短信通知
无需确认,直接安排
其他需要补充说明的情况
    ____________

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