投诉预约信息收集表

感谢您选择我们的投诉预约服务。为了高效处理您的诉求,请提供以下详细信息。
您希望预约的投诉类型是?
产品质量问题
服务质量问题
合同纠纷
售后服务
费用争议
其他
请简要描述您的主要投诉事项
    ____________
您希望预约的日期
日期    ____________
您希望预约的时间段
时    ____________
分    ____________
您偏好的沟通方式是?
电话沟通
视频会议
线下面对面
电子邮件
您的姓名
    ____________
您是代表个人还是机构?
个人
公司/机构
您的联系电话
    ____________
您的电子邮箱
    ____________
您的联系地址(便于寄送书面材料)
省份
城市
区/县
详细地址
被投诉方的名称
    ____________
涉及的产品/服务订单号或合同编号
    ____________
问题发生的大致日期
日期    ____________
您已尝试过哪些解决途径?
自行与被投诉方沟通
通过在线客服反馈
向消费者协会投诉
向市场监管部门反映
尚未尝试其他途径
请提供您认为最关键的证据摘要(如:发票号、沟通记录时间点等)
    ____________
请上传相关证据材料(如图片、合同、聊天记录等),支持多个文件
【选择文件】(5MB以内)
请评价此问题对您造成的困扰程度(1为轻微,5为非常严重)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望的处理时限是?
尽快,3个工作日内
一周内
两周内
一个月内
按流程处理即可
您期望的解决方案或补偿要求是?
    ____________
是否同意在处理过程中,我们可能需要与第三方(如被投诉方)核实信息?
同意
不同意
需视情况而定
您有多大可能向朋友或同事推荐我们的投诉处理服务?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
其他需要补充说明的情况
    ____________

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