班主任信息收集表

尊敬的班主任,您好!为了便于学校管理与联系,请您填写以下信息。所有信息仅用于内部工作,我们将严格保密。
您的姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
最高学历
大专
本科
硕士
博士
其他
毕业院校
    ____________
所学专业
    ____________
您的职称
二级教师
一级教师
高级教师
正高级教师
其他
入职本校日期
日期    ____________
您目前担任哪个年级的班主任?
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级
高中一年级
高中二年级
高中三年级
您所负责的班级(例如:初一(3)班)
    ____________
您的手机号码
    ____________
您的电子邮箱
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家庭住址(用于紧急联系)
省份
城市
区/县
详细地址
您的班主任工作年限
1年以下
1-3年
4-6年
7-10年
10年以上
您认为班主任工作中最具挑战性的方面是?(可多选)
学生行为管理
家校沟通
学生心理辅导
学业压力与成绩提升
班级活动组织
行政事务处理
与科任老师协作
其他
您对目前学校提供的班主任工作支持(如培训、资源等)满意度如何?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最擅长或最感兴趣的教育领域(如:德育、学科竞赛指导、心理健康教育等)
    ____________
您通常使用哪种主要方式与家长沟通?
家长会
电话沟通
微信/QQ群
家访
学校通知平台
其他
您希望学校在哪些方面为班主任提供更多支持?(可多选)
专业培训
心理减压活动
减少非教学行政事务
增加班级活动经费
提供更多数字化管理工具
建立班主任交流分享平台
其他
请分享一个您近期在班级管理中成功处理的小案例或心得
    ____________
您是否担任学校其他职务(如教研组长、年级组长等)?
若是,请注明具体职务
    ____________
您是否有市级及以上荣誉称号或获奖?
若是,请简要列举(如:XX年度优秀班主任)
    ____________
请上传您的教师资格证照片或扫描件
【选择文件】(5MB以内)
您的紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________

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