消防演练登记表
为评估本次消防演练效果并完善应急预案，请您根据实际情况填写以下信息。
演练参与单位/部门名称
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演练总负责人姓名
____________
演练日期
日期 ____________
演练开始时间
时 ____________
分 ____________
演练结束时间
时 ____________
分 ____________
本次演练类型
疏散逃生演练
初期火灾扑救演练
消防设施操作演练
综合应急演练
其他
演练地点（具体楼层/区域）
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演练模拟场景
办公室电器起火
楼道杂物起火
厨房油锅起火
实验室化学品泄漏起火
其他
演练前是否进行了安全告知与培训？
是
否
演练涉及的主要环节（可多选）
火情发现与报警
应急广播启动
人员疏散引导
灭火器实操
消火栓实操
伤员救护模拟
消防通道检查
其他
预估参与演练的总人数
10人以下
10-50人
51-100人
100人以上
实际参与演练的总人数是否达到预期？
完全达到
基本达到
未达到
整体而言，您对本次演练组织流程的满意度如何？（0-10分，0为非常不满意，10为非常满意）
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
请评价参演人员的响应速度与配合度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请评价疏散路线的合理性与标识清晰度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从报警到首个灭火力量到达模拟火点，用时是否符合预案要求？
符合
基本符合
不符合
消防设施（灭火器、消火栓）是否均处于可用状态？
全部可用
部分可用
大部分不可用
演练过程中发现的主要问题或隐患
____________
针对发现的问题，建议的改进措施
____________
是否进行了演练后的总结与讲评？
是，已进行
否，计划进行
否，暂无计划
您认为未来需要加强哪方面的消防培训？（可多选）
消防法律法规
火灾隐患识别
灭火器使用技能
消火栓使用技能
应急疏散逃生
急救知识
其他
本次演练的亮点或值得推广的经验
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您认为本次演练是否达到了预期目标？
完全达到
基本达到
部分达到
未达到
演练记录员姓名
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联系电话（用于后续沟通）
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请上传演练现场照片（可选）
【选择文件】(5MB以内)
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