隐患登记表

欢迎使用隐患登记表。为了及时识别和消除潜在的安全风险,请根据实际情况详细填写以下信息。您的反馈对我们至关重要。
隐患发现人姓名
    ____________
发现人所在部门/单位
    ____________
隐患发现日期
日期    ____________
隐患发现时间
时    ____________
分    ____________
隐患发生的具体地点
省份
城市
区/县
详细地址
隐患涉及的具体设备/设施/区域名称
    ____________
隐患类型
电气安全
消防安全
机械安全
化学品安全
作业环境安全(如照明、通风、通道)
设备设施缺陷
操作行为不规范
管理流程缺失
其他
隐患的详细描述(请尽可能具体说明)
    ____________
隐患可能导致的后果
人员轻伤
人员重伤或死亡
设备损坏
生产中断
火灾
爆炸
环境污染
其他
隐患的紧急程度
非常紧急(需立即处理)
紧急(需尽快处理)
一般(可按计划处理)
隐患的严重程度
重大
较大
一般
当前是否已采取临时控制措施
是,已采取措施
否,未采取措施
若已采取措施,请具体说明
    ____________
建议的整改措施或方案
维修/更换设备
完善安全防护装置
修订操作规程
加强人员培训
改善作业环境
明确管理职责
其他
对建议整改措施的补充说明
    ____________
建议的整改责任部门/单位
设备部
生产部
安全环保部
工程部
行政部
其他
建议的整改完成期限
日期    ____________
请上传隐患现场照片(可选)
【选择文件】(5MB以内)
其他需要补充说明的情况
    ____________
登记人联系电话
    ____________
本次隐患信息是否需要保密

21题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建