2026年户籍地址备案表

您好,本表用于收集2026年度户籍地址备案信息,请根据实际情况如实填写。填写内容将严格保密,仅用于户籍管理用途。
户主姓名
    ____________
户主性别
户主出生日期
日期    ____________
户主身份证号码
    ____________
户主联系电话
    ____________
当前户籍地址(请精确到门牌号)
省份
城市
区/县
详细地址
当前户籍地址性质
自有产权住房
租赁住房
单位/集体宿舍
其他
是否计划在2026年内变更户籍地址?
预计变更日期
日期    ____________
计划迁入的新户籍地址(如无变更计划,请填写“无”)
省份
城市
区/县
详细地址
计划迁入地址性质
自有产权住房
租赁住房
单位/集体宿舍
其他
无变更
本户现居住成员人数(含户主)
1人
2人
3人
4人
5人及以上
家庭成员1(除户主外)姓名
    ____________
家庭成员1与户主关系
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
家庭成员1身份证号码
    ____________
家庭成员2姓名
    ____________
家庭成员2与户主关系
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
家庭成员2身份证号码
    ____________
家庭成员3姓名
    ____________
家庭成员3与户主关系
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
家庭成员3身份证号码
    ____________
本户主要收入来源
工资性收入
经营性收入
财产性收入
转移性收入
其他
本户主要生活燃料
管道天然气
罐装液化气
电力
煤炭
其他
本户主要饮用水来源
自来水
受保护的井水/泉水
未经保护的井水/泉水
桶装水
其他
本户是否拥有家用汽车?
户主工作单位或职业
    ____________
户主常用电子邮箱
    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________

29题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建